烟台市脑血管病质控工作会议11月2日召开。会上发布了2.0版的“烟台市急性脑卒中溶栓地图”，这一版的“溶栓地图”分层更细、功能更强。全市首批26家基层卒中防治中心也在当天揭牌成立。
“溶栓地图”升级：分层管理，功能更强
脑卒中，又称脑中风，具有发病率高、致残率高、复发率高、死亡率高的特点，已成为威胁我国居民健康的“头号杀手”。目前，烟台约有脑卒中患者15万人，每年新发脑卒中3万余人，因脑卒中死亡的约1万人。
烟台市脑血管病质控中心主任、医院神经内科主任梁辉表示，“脑卒中的抢救是一场与死神的赛跑，3—4.5小时以内是抢救大脑的‘*金时间’，越早治疗，效果越好。因此，在发病3—4.5小时内，能把病人医院，通过溶栓药物通开血管（溶栓治疗）或通过介入微创手术取出血栓开通堵塞的血管（取栓治疗）是决定中风患者生死的关键。而且越早医院，病人的治疗效果越好。”为此，年3月，烟台市在全省首家、全国第二家布了“急性脑卒中溶栓地图”，首批27医院标注在“溶栓地图”上，与全市的急救体系携手“织网”，救治脑卒中患者。同年8月，“溶栓地图”医院增加到了30家，在烟台市各县市区全面布局，为全国最多。“溶栓地图”发布以来，群众对急性脑卒中识别及急救知识的知晓率不断提高，急救意识不断增强。指挥中心积极配合，精准调度，为发病的患者用最快的速度获得溶栓或取栓治疗提供了参考，节省了宝贵时间。
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2.0版的“溶栓地图”与1.0版的相比，有了质的提升。梁辉表示，这主要体现在“分层更细、功能更强”八个字上。
“2.0版的‘溶栓地图’医院医院，医院建设单位医院建设单位。这样，脑卒中患者可以有医院或既医院。”梁辉进一步解释说，取栓是一项技术要求更高的治疗方式，对于大血管闭塞的急性脑梗死的患者而言，静脉溶栓或许无法开通血管，需要通过手术把血栓取出来，这是治疗的“金标准”。最佳的方案应该是医院溶栓，然后判断是否为大血管闭塞，如果是，医院进行治疗。此外，与静脉溶栓相比，取栓治疗对部分病人可以治疗的时间窗更长，因此，耽搁了最佳治疗时间的病人，医院，让大夫评估还有没有治疗机会。总之，要记住：“时间就是大脑，抢救大脑要争分夺秒！”
“2.0版‘溶栓地图’的发布，对于患者而言更加实用。发病后，患者可以根据‘地图’，按图索骥，找医院接受治疗。如果需要取栓，可以在最短医院。当然了，医院既能溶栓，又能取栓，是最理想的选择。在‘溶栓地图’医院医院的这一做法，在国内尚属首例。”梁辉说。
全市首批26家基层卒中防治中心揭牌
“基层医疗机构是脑卒中防治的第一道防线。基层卒中防治中心的建设与发展有效地打通了脑卒中防治工作的‘神经末梢’。”梁辉表示，今后，基层脑卒中防治中心将积极开展脑血管病的专业知识的培训，对急性卒中患者进行快速医院转诊，加强卒中、高血压、糖尿病等相应专科的学科建设，对恢复期病人积极开展二级预防及康复，加强卒中危险因素的筛查、完善登记工作，开展社区卒中健康宣教，加强乡医的管理，使之成为我市卒中救治网络金字塔结构中的基石，为从根本上降低我市脑卒中发病率、致残率、死亡率，提高抢救成功率，提高我市居民的健康水平发挥作用。
附：2.0版“溶栓地图”医院名单
附：烟台市首批基层卒中防治中心名单（排名不分先后）
1医院
2莱州市沙河镇中心卫生院
3烟台医院
4医院
5栖霞市松山街道社区卫生服务中心
6栖霞市亭口中心卫生院
7招远市蚕庄中心卫生院
8烟台经济技术开发区潮水中心卫生院
9招远市毕郭中心卫生院
10烟台市芝罘区*务中心卫生院
11莱州市金城镇卫生院
12栖霞市经济开发区卫生院
13栖霞市苏家店中心卫生院
14莱州市金仓街道社区卫生服务中心
15莱州市沙河镇路旺卫生院
16莱州市土山镇卫生院
17栖霞市寺口镇卫生院
18招远市辛庄镇卫生院
19招远市张星中心卫生院
20栖霞市杨础中心卫生院
21烟台市福山区门楼镇卫生院
22烟台高医院
23招远市阜山镇栾家河卫生院
24招远市夏甸镇东庄卫生院
25招远市大秦家卫生院
26莱州市驿道中心卫生院
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